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【下基层察民情解民忧暖民心】市医疗保障局局长访谈

2022-06-30 12:34

自全市党员干部“下基层、察民情、解民忧、暖民心”实践活动开展以来,各级各部门迅速行动、逐步形成“对接群众需求下基层、聚焦突出问题察民情、领导干部带头解民忧、党员立足岗位暖民心”的良好氛围。今天的【下基层察民情解民忧暖民心】专栏,来看看市医疗保障局的举措。

【专访视频】市医疗保障局党组书记 局长 宋敦才

严厉打击欺诈骗保行为、守好群众的“救命钱”,是医保部门义不容辞的使命责任。为扎实推进“三假”(假病人、假病情、假票据)问题专项整治工作,结合全市正在开展的党员干部“下基层、察民情、解民忧、暖民心”实践活动,我代表监利市医疗保障局向社会公开承诺:

一、慎终如始保持打击欺诈骗保高压态势。针对“三假”等欺诈骗保薄弱环节,开展专项治理,突出重点、分类施策、逐一排查,实现市内所有定点医药机构督查全覆盖。广泛宣传医疗保险的政策法规,通过畅通医保部门投诉渠道,落实举报奖励办法,曝光骗保案件等方式,开展打击欺诈骗保的“人民战争”,构建全社会共同关注、参与、支持医疗保障基金安全运行的良好氛围。

二、握指成拳让基金监管制度“带电长牙”。主动与卫健、公安、市场监管等部门开展协作,精准梳理职责范围,构建全面覆盖、协调联动的监督管理长效机制,对“三假”等欺诈骗取医保基金行为零容忍。对于违规行为性质恶劣、情节严重的违法犯罪的医药机构,按规定移送公安机关追究刑事责任。对屡屡违法违规的,从重处罚,该退出协议管理的一律退出,让医药机构形成“不敢犯”的意识。强化智能监控全覆盖,加强医疗保障基金监管,把骗保案例的典型手法、作案特征等作为重点监控内容,运用大数据比对、延伸监控等方式,让欺诈行为无处隐藏。

三、千方百计推动为民办实事走深走实。聚焦下基层实践活动,以着力整治群众身边的腐败和作风问题为突破口,紧紧围绕群众“急难愁盼”问题,大力开展医保领域重点工作。一是全面推进医保经办服务一体化建设。将市级医保经办网络向下延伸至乡镇、村社,打造医保服务“市、乡镇、村三级经办一体化建设”模式,打通医疗保障服务群众“最后一公里”。二是政务服务推行“高效办成一件事”。医保经办事项减时限、减环节、减材料、减跑动四项指标全面对标武汉,医疗费用报销从5个环节、跑3次、30天办结压缩至跑1次,当天办结。三是切实解决参保单位、参保个人、定点医药机构、第三方委托经办机构和对口联系帮扶村、社区、企业的难点、堵点、痛点问题,努力提升人民群众对医疗保障工作的安全感、幸福感和获得感。

以上承诺请社会各界监督。举报电话:0716-3387055。


自全市党员干部“下基层、察民情、解民忧、暖民心”实践活动开展以来,各级各部门迅速行动、逐步形成“对接群众需求下基层、聚焦突出问题察民情、领导干部带头解民忧、党员立足岗位暖民心”的良好氛围。今天的【下基层察民情解民忧暖民心】专栏,来看看市医疗保障局的举措。

【专访视频】市医疗保障局党组书记 局长 宋敦才

严厉打击欺诈骗保行为、守好群众的“救命钱”,是医保部门义不容辞的使命责任。为扎实推进“三假”(假病人、假病情、假票据)问题专项整治工作,结合全市正在开展的党员干部“下基层、察民情、解民忧、暖民心”实践活动,我代表监利市医疗保障局向社会公开承诺:

一、慎终如始保持打击欺诈骗保高压态势。针对“三假”等欺诈骗保薄弱环节,开展专项治理,突出重点、分类施策、逐一排查,实现市内所有定点医药机构督查全覆盖。广泛宣传医疗保险的政策法规,通过畅通医保部门投诉渠道,落实举报奖励办法,曝光骗保案件等方式,开展打击欺诈骗保的“人民战争”,构建全社会共同关注、参与、支持医疗保障基金安全运行的良好氛围。

二、握指成拳让基金监管制度“带电长牙”。主动与卫健、公安、市场监管等部门开展协作,精准梳理职责范围,构建全面覆盖、协调联动的监督管理长效机制,对“三假”等欺诈骗取医保基金行为零容忍。对于违规行为性质恶劣、情节严重的违法犯罪的医药机构,按规定移送公安机关追究刑事责任。对屡屡违法违规的,从重处罚,该退出协议管理的一律退出,让医药机构形成“不敢犯”的意识。强化智能监控全覆盖,加强医疗保障基金监管,把骗保案例的典型手法、作案特征等作为重点监控内容,运用大数据比对、延伸监控等方式,让欺诈行为无处隐藏。

三、千方百计推动为民办实事走深走实。聚焦下基层实践活动,以着力整治群众身边的腐败和作风问题为突破口,紧紧围绕群众“急难愁盼”问题,大力开展医保领域重点工作。一是全面推进医保经办服务一体化建设。将市级医保经办网络向下延伸至乡镇、村社,打造医保服务“市、乡镇、村三级经办一体化建设”模式,打通医疗保障服务群众“最后一公里”。二是政务服务推行“高效办成一件事”。医保经办事项减时限、减环节、减材料、减跑动四项指标全面对标武汉,医疗费用报销从5个环节、跑3次、30天办结压缩至跑1次,当天办结。三是切实解决参保单位、参保个人、定点医药机构、第三方委托经办机构和对口联系帮扶村、社区、企业的难点、堵点、痛点问题,努力提升人民群众对医疗保障工作的安全感、幸福感和获得感。

以上承诺请社会各界监督。举报电话:0716-3387055。


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